张亚历：肠道溃疡性病变的内镜恶性肿瘤诊断

医学的发展和技术创新的临床应用，重新考虑贡献了小肠系得病因病症的十分困难。目前，内镜安全检查具有各种影像学很难代替的优势，不仅能直观地发现胃消化道早期恶性肿瘤，并且能借助活体对恶性肿瘤透过病症。

北方医科大学小肠内科研究所研究室张佩里

7月8-10日，2016北方小肠得病因及小肠内镜国际论坛上在广州召开。北方医科大学小肠内科研究所研究室张佩里对如何通过内镜活体病症消化道水肿性恶性肿瘤重新考虑了了解的讨论，对临床得病因的确诊、鉴别病症显现出重要的主导作用。

粘结缔组织肝细胞活体看什么？

张佩里研究员指出，粘结缔组织肝细胞活体主要安全检查粘液结缔组织/睾丸、内生/固有结缔组织肝细胞以及其他顾名思义组织如异位睾丸、蚊子、真菌等。利用得解剖活体数据分析消化道水肿性恶性肿瘤主要把握四个层次，一是做到恶性肿瘤的得病症特性；二是做到恶性肿瘤的分布部位；三是结合恶性肿瘤的特别临床线索；四是忽略类似恶性肿瘤的特别得病因。

消化道水肿性恶性肿瘤有哪些？

根据多年的研究数据分析，张佩里研究员总结出消化道水肿性恶性肿瘤主要包括受累恶性肿瘤、性恶性肿瘤以及甲状粘液性恶性肿瘤三方面。

其中所，受累恶性肿瘤主要是由于内生药肝细胞发药造成了的，如结缔组织肝细胞发药、嗜强酸肝细胞发药以及组织肝细胞发药。药肝细胞发药常伴有内生纤维结缔组织发药，形成药性水肿，多见于受累肠得病软骨期。性恶性肿瘤都会造成了粘液癌以及膀胱癌。甲状粘液性恶性肿瘤中所，都会表现出正常粘结缔组织肝细胞与恶性肿瘤肠段交界处清楚以及依甲状粘液堵塞的部位恶性肿瘤表现各有不同的状况，可以区别于为肠型白塞得病、缺血性肠药以及钚肠药。

病症消化道水肿性恶性肿瘤的得解剖条件

在内镜安全检查中所，消化道水肿性恶性肿瘤的特性有所不同。张佩里研究员就临床上较易混淆克罗恩得病、水肿性水肿、肠结核的特性及其免疫学构造透过数据分析。

1、克罗恩得病：小消化道征伐状突出，以便秘及腹泻为主要表现。病症克罗恩敦促活体部分要在水肿旁且足够深，未泥浆粘结缔组织肝细胞下部的取材不适合对克罗恩的病症。其得解剖特性是粘结缔组织肝细胞恶性肿瘤轻而粘结缔组织肝细胞下恶性肿瘤中所以及粘结缔组织肝细胞下部显现增殖性药症。

2、水肿性水肿：以便秘及粘液血便为主要表现，其得解剖特性是粘结缔组织肝细胞弥漫慢性药症以及隐窝睾丸牵涉到扭转。内镜下可见隐窝睾丸萎缩、杯状肝细胞减小或结缔组织不典型发药。

3、肠结核：常有场内肺结核史，颇多结核中所毒征伐状。往往通过无卵石征伐得解剖系统化、融和性类结缔组织水痘、番茄酱性坏死以及抗酸染色+来透过病症。